CARACTER脥STICAS DE LOS PROGRAMAS:
Programa Nacional de Alimentaci贸n Complementaria.
El PNAC entrega alimentos complementarios, adecuados a la edad, situaci贸n fisiol贸gica, situaci贸n
nutricional, condici贸n de prematurez y morbilidad asociada. Aportando calor铆as, macronutrientes
y micronutrientes adecuados a estas condiciones. Esta entrega se vincula con actividades de
promoci贸n, protecci贸n y recuperaci贸n de la salud.
El PNAC se divide en subprogramas seg煤n sea la situaci贸n nutricional del beneficiario:
PNAC B谩sico
Corresponde al subprograma que beneficia a los ni帽os/as, gestantes y madres que amamantan, con
estado nutricional normal, sobrepeso u obesidad. Los alimentos que se distribuyen son: Leche Purita
Fortificada, Purita Cereal y Purita Mam谩, seg煤n el Cuadro N°1.
PNAC Refuerzo
Corresponde al subprograma que beneficia a los ni帽os/as con riesgo de desnutrir o desnutridos
(Norma para el Manejo Ambulatorio de la Malnutrici贸n, 2007), gestantes con bajo peso y madres que
amamantan con bajo peso (Ord. 34/N潞 3607 del 27 de Junio 2008 Mat. Incorporaci贸n Purita Mama).
La entrega de beneficios de este subprograma est谩 condicionada al cumplimiento de las acciones
de salud establecida en la” Norma para el manejo ambulatorio de malnutrici贸n del ni帽o/a menor de
6 a帽os del 2007” y las establecidas en el programa de salud sexual y reproductiva. En caso de ni帽os/
as, los alimentos entregados son un adicional de producto l谩cteo y/o Mi Sopita, y para las gestantes
y madres que amamantan un adicional de producto l谩cteo. Seg煤n cuadro N潞 2
En el caso de enfermedad celiaca o excepciones en la distribuci贸n
Se autoriza la entrega de Leche Purita Fortificada hasta los 5 a帽os 11 meses 29 d铆as, a los ni帽os
y ni帽as portadores de enfermedad celiaca con certificaci贸n del profesional gastroenter贸logo 贸
biopsia que acredite y confirme la patolog铆a. (Ord. N潞 B34/ 2599, del 22 Junio del 2009).
Las excepciones en la distribuci贸n deber谩n se consultadas formalmente a nivel central previo al
estudio formal (informe social, m茅dico) a nivel local.
PNAC Prematuros
Los beneficiarios de este programa son reci茅n nacidos con menos de 1500 g y/o menos de 32 semanas
de gestaci贸n) egresados desde las Unidades o Servicios de Neonatolog铆a P煤blicos o Privados. La
entrega de beneficios de este subprograma est谩 condicionada al cumplimiento de las acciones de
salud establecidas por el “Manual del Programa de Prematuros” (Resoluci贸n Exenta N° 386 del 9 de
febrero de 2004) y a la presentaci贸n del formulario PNAC prematuro (Anexo N° 1) que especifica el
producto y las cantidades que retirar谩n.
El PNAC para Prematuros distribuye productos l谩cteos especiales para la condici贸n biol贸gica de estos
ni帽os/as y entrega de Bebida L谩ctea Purita Mam谩 a las madres que mantienen lactancia materna
exclusiva y/o predominante hasta los 6 meses de Edad Gestacional Corregida (EGC).
Cuando el ni帽o/a prematuro esta hospitalizado (tras su nacimiento) y previo al alta, la madre tendr谩
derecho a retirar Bebida L谩ctea Purita Mam谩, en el establecimiento donde se realizo su control de
gestante. Para ello se requiere que el profesional a cargo del P.A. del centro de salud acredite la
condici贸n de lactancia actual del ni帽o/a prematuro.
Cada vez que se haga entrega de Bebida L谩ctea Purita Mama se deber谩 evaluar la situaci贸n de
lactancia materna para cada caso, determinando la cantidad necesaria de Bebida L谩ctea Purita
Mama seg煤n:
- Lactancia materna exclusiva.
- Lactancia materna predominante: recibe m谩s del 50% de leche materna.
C贸mo determinar la situaci贸n de Lactancia Materna:
• Estimar producci贸n de leche por cuantificaci贸n de extracci贸n o por pesada antes y despu茅s de
mamar.
• Volumen requerido de alimentaci贸n: aproximadamente 200ml/kg/d铆a
• Restar volumen estimado leche materna al total requerido para calcular necesidad de f贸rmula.
Entrega de Alimentos PNAC Prematuro:
Despu茅s de inscribir al ni帽o en el establecimiento del nivel primario de atenci贸n, estar谩 en
condiciones de retirar los productos del programa.
PNAC de Enfermedades Especiales:
Los beneficiarios de este programa son todos los ni帽os/as y gestantes independientemente de su
edad y situaci贸n previsional, con diagn贸stico de fenilcetonuria (PKU), enfermedad orina olor a jarabe
de arce, acidemia propi贸nica, acidemia metilmal贸nica, acidemia isoval茅rica y citrulinemia tipo 1.
Dicho beneficio se entrega desde el nacimiento hasta los 17 a帽os 11 meses y 29 d铆as, mujeres PKU
en etapa preconcepcional (si es posible 2 meses antes de la gestaci贸n).
El PNAC de Enfermedades Especiales, considera como beneficio, sustitutos l谩cteos para
fenilceton煤ricos y sustitutos proteicos para otros errores innatos del metabolismo. Estos productos
son libres de los amino谩cidos comprometidos en la v铆a metab贸lica alterada y con vitaminas,
minerales y otros nutrientes esenciales.
El retiro del sustituto l谩cteo sin fenilalanina y sustitutos proteicos se har谩n mes a mes coincidiendo
con las fechas de citaci贸n a control, debiendo el beneficiario estar inscrito en el programa de
seguimiento, en el consultorio que le corresponda seg煤n su residencia y cumplir con los requisitos ya
establecidos en el protocolo de seguimiento.
El sustituto l谩cteo sin fenilalanina y el sustituto proteico, ser谩n entregados s贸lo cuando el ni帽o asista
a su control en el INTA de la Universidad de Chile y se entregar谩n una receta m茅dica con la cantidad
de sustituto l谩cteo sin fenilalanina o sustituto proteico a entregar. El formulario especialmente
dise帽ado para estos efectos, deber谩 ser llenado por el m茅dico o el nutricionista del INTA.
Programa de Alimentaci贸n Complementaria del Adulto Mayor.
El PACAM es un programa de ayuda alimentaria destinado a prevenir y recuperar el da帽o nutricional
en los adultos mayores, en cumplimiento de la pol铆tica de subsidiariedad del Estado de Chile. (Norma
General T茅cnica N潞 40 por Resoluci贸n Exenta N潞 620 con fecha 4 de Abril del 2001).
A su vez es un componente integral del Programa de Salud del Adulto Mayor y se vincula as铆 a otras
actividades de medicina preventiva y curativa, como la promoci贸n del envejecimiento saludable,
mantenimiento, y mejoramiento de la funcionalidad f铆sica y s铆quica. De este modo se convierte en un
instrumento de las acciones de promoci贸n y protecci贸n de la salud, m谩s all谩 del 谩mbito estrictamente
nutricional.
. REQUISITOS PARA EL RETIRO DE ALIMENTOS DE LOS PROGRAMAS ALIMENTARIOS:
• Estar inscrito en un establecimiento de Atenci贸n Primaria de Salud.
• Tener actividades de salud al d铆a, seg煤n los requerimientos de cada programa.
• Tener vacunas al d铆a seg煤n esquema ministerial vigente.
• Los beneficiarios del extrasistema deber谩n presentar su formulario respectivo de FONASA
libre elecci贸n, ISAPRES o FFAA (Anexo N° 2) que acredite condici贸n nutricional, controles de salud
y vacunas al d铆a seg煤n esquema ministerial, y con la identificaci贸n del profesional que lo emite.
• Las gestantes y ni帽os menores de 6 a帽os, beneficiarios del extrasistema que presenten
malnutrici贸n por d茅ficit (Riesgo de desnutrir o desnutridos), para retirar alimentos deber谩n
presentar su formulario respectivo de FONASA libre elecci贸n, ISAPRES y FFAA (Anexo N° 2 y 3)
que acredite condici贸n nutricional, controles de salud y vacunas al d铆a. Ser谩n reevaluados por
Nutricionista del establecimiento de Atenci贸n Primaria de Salud, antes de proceder a la entrega.
• Para retirar el producto, del PNAC de Prematuros, se exigir谩 el formulario especial para ello
que acredite su condici贸n en el establecimiento de Atenci贸n Primaria de Salud y el documento
de control de salud. (ver Anexo N潞 1).
• Los beneficiarios del extrasistema (FONASA libre elecci贸n, ISAPRES o FFAA)
prematuros, nacidos con menos de 1.500 g y/o menos de 32 semanas de gestaci贸n, pueden
retirar alimentos presentando su formulario de prematuro respectivo de atenci贸n m茅dica
especializada, en el extrasistema, que acredite cumplimiento de los controles de salud
establecidos seg煤n norma del Ministerio de Salud y que tengan sus vacunas al d铆a. Se entregar谩
el beneficio previa reevaluaci贸n en el establecimiento. (Ord. 15 AE/2435 del 10 de Mayo del
2004. Dpto. Jur铆dica Minsal).
• Para retirar los productos del PACAM, se requiere que la persona sea beneficiaria de la Ley
N潞 18.469 (FONASA). Estar inscrita en establecimientos de Atenci贸n Primaria de Salud y tener los
controles de salud al d铆a.
• En el caso que un ni帽o/a menor de 6 a帽os, se encuentre hospitalizado/a, podr谩 retirar los
beneficios del PNAC que le ser谩n entregados una vez dado de alta.
• Para poblaci贸n de paso dentro del pa铆s, que no est茅n inscritos en el establecimiento, se les
autorizar谩 la entrega de productos alimentarios, en cualquier Centro de atenci贸n Primaria de
Salud del pa铆s, a aquellos beneficiarios que se encuentren fuera de su regi贸n, y que por fecha de
citaci贸n les corresponda el retiro. Para ello deber谩 presentar su carnet de salud que certifique
controles y vacunas al d铆a
REGISTRO DE ENTREGA DE PRODUCTOS
La mantenci贸n de los registros de los P. A. permiten llevar un control de los productos entregados y
uniformar el registro en todos los establecimientos de atenci贸n primaria del pa铆s.
Registro de activos
Se subdivide en cinco grupos:
a) ni帽os/as
b) prematuros
c) gestantes
d) madres que amamantan
e) adultos mayores
El registro del ni帽o/a se deber谩 ordenar por grupos de edad de acuerdo a lo establecidos en el REM
de poblaci贸n infantil bajo control. Se sugiere que en los establecimientos de Postas de Salud Rural
o en aquellos en que la poblaci贸n infantil es reducida, la subdivisi贸n sea en grupos m谩s amplios,
ejemplo: menores de 1 a帽o, 12 a 17 meses, 18 a 23 meses, 24 a 47 meses, y 48 a 71 meses.
El registro de activos debe producirse en el lugar en que se efect煤e la distribuci贸n de alimentos, y los
registros se agrupar谩n bajo los rubros que se detallan a continuaci贸n:
a) Citados del mes: donde se ubican las tarjetas o registros manuales de los beneficiarios a los
que les corresponde retirar alimentos dentro del mes en curso.
b) Citados del mes siguiente: donde se encuentran las tarjetas o registros manuales de las
personas que deben retirar alimentos en el mes siguiente al mes en curso.
c) Citados del mes subsiguiente: donde se archivan las tarjetas o registros manuales de los
usuarios citados para el mes subsiguiente. Este rubro s贸lo existe en el tarjetero infantil mayor
de 2 a帽os.
Registro de inasistentes
Este registro se subdivide en tres grupos:
a) infantil
b) gestante
c) adultos mayores.
MANUAL DE PROGRAMAS ALIMENTARIOS
En este tarjetero se ubican las tarjetas o registros manuales de las personas que no retiraron su
beneficio en el mes que corresponde. Estas tarjetas permanecer谩n en esta divisi贸n en espera que el
beneficiario vuelva a presentarse, por el per铆odo se帽alado a continuaci贸n:
• Ni帽os/as de 0 a 11 meses: 3 meses
• Ni帽os/as de 12 a 23 meses: 6 meses
• Ni帽os/as de 2 a 5 a帽os: 12 meses
• Gestantes: 3 meses
• Adulto mayor: 6 meses
Paralelamente, se deber谩 informar al SOME que gestionar谩 el rescate correspondiente, si el rescate
no ha sido efectivo, la tarjeta se trasladar谩 al tarjetero de pasivos.
Este tarjetero consta de 12 divisiones correspondientes a los meses del a帽o. Las tarjetas o registro
manuales se ordenan por mes calendario desde la fecha de la 煤ltima citaci贸n a la que no concurri贸
el beneficiario.
Dentro de cada mes las tarjetas se ordenan por n煤mero correlativo de ficha cl铆nica.
Ejemplo: paciente menor de 1 a帽o citado el 20 de enero y no concurre. El 煤ltimo d铆a h谩bil del mes
la tarjeta se traslada al tarjetero de inasistentes y se coloca en la divisi贸n correspondiente al mes
de enero.
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