SALUD BUCAL Y
CALIDAD DE VIDA
La salud bucal afecta
directamente en la salud de todo el organismo. Es un componente fundamental, que
influye en:
Por esta raz贸n, que es de suma
importancia comenzar su ense帽anza desde los primeros a帽os de vida creando
conciencia y h谩bitos respecto del tema.
Las poblaciones
pobres y desfavorecidas de todo el mundo son las que presentan una mayor carga
de enfermedad bucal, cuya distribuci贸n guarda relaci贸n con:
脴 las
condiciones de vida
脴 determinados factores ambientales
脴 de comportamiento
脴 los
sistemas de salud
脴 la
aplicaci贸n de programas preventivos en la materia.
A escala
mundial, la carga de enfermedad buco- dental es especialmente elevada entre las
personas de m谩s edad, cuya calidad de vida se deteriora por esa causa. En la
mayor铆a de los pa铆ses de ingresos bajos y medios, la mayor parte de la
poblaci贸n no recibe atenci贸n bucodental sistem谩tica, y no hay programas de
prevenci贸n.
En ciertos
pa铆ses la incidencia de caries dentales ha aumentado en los 煤ltimos a帽os, y
puede hacerlo a煤n m谩s debido al CRECIENTE CONSUMO DE AZ脷CARES Y A LA INSUFICIENTE EXPOSICI脫N
A FLUORUROS.
Afecciones bucales.-
Estas constituyen un grave
problema de salud p煤blica, que tiene efectos considerables, tanto individuales
como colectivos, desde el punto de vista del dolor y el sufrimiento que causan
y de la p茅rdida de capacidad funcional y de calidad de vida que traen consigo.
Las enfermedades bucales son las m谩s comunes
de las enfermedades cr贸nicas y son un importante problema de Salud P煤blica por
su alta prevalencia, impacto en los individuos y en la sociedad, y el costo de
su tratamiento1 .
En el gr谩fico 1 observamos la prevalencia de caries
en Chile seg煤n estudios nacionales los que muestran una dram谩tica situaci贸n, ya
que a los 2 a帽os de edad el 17,5% de los ni帽os y ni帽as ya tiene caries,
llegando al 50,4% a los 4 a帽os y al 70,4% a los 6 a帽os. A los 12 a帽os est谩n
afectados el 62,5%, cifra levemente menor debido a que se mide en los dientes
definitivos, una segunda oportunidad dada por la naturaleza, pero
desgraciadamente al llegar a la edad adulta se observa a casi la totalidad de
la poblaci贸n con caries.
Gr谩fico 1
Relaci贸n entre Salud Bucal y Salud General
La interrelaci贸n entre la Salud Bucal y la Salud General se demuestra de
manera creciente mediante evidencia cient铆fica. La cavidad bucal es el primer
lugar donde pueden diagnosticarse enfermedades como por ejemplo, deficiencia de
vitamina B-12, c谩ncer oral, des贸rdenes alimenticios y los primeros signos
cl铆nicos de HIV.
La boca es un lugar con millones de microorganismos oportunistas, que
pueden afectar varios 贸rganos.
Algunas enfermedades bucales han sido relacionadas con enfermedades
cardiovasculares, diabetes, parto prematuro y bajo peso al nacer.Otros factores
de riesgo comunes entre la patolog铆a bucal y las otras patolog铆as cr贸nicas
destacan la alimentaci贸n poco saludable y el tabaco.Una dieta alta en hidratos
de carbohidratos fermentables, de consistencia adhesiva y con alta frecuencia
de consumo favorece la producci贸n de 谩cidos por parte de las bacterias bucales
asoci谩ndose a la formaci贸n de caries.
Las tendencias de alimentaci贸n de
los 煤ltimos a帽os muestran que, de seguir el patr贸n de consumo actual, la
obesidad y las enfermedades cr贸nicas no transmisibles pudiesen aumentar.
Se pretende que la alimentaci贸n sea balanceada, con predominio:
(Verduras y agua potable, para aprovechar el beneficio del fl煤or en el
agua)
Es necesario enfatizar en la necesidad de acostumbrase a consumir
alimentos s贸lo a las horas de las comidas principales, evitando la ingesta de
golosinas y/o bebidas gaseosas o jugos azucarados entre comidas, de este modo
la saliva puede proteger de la p茅rdida de minerales que provocan los 谩cidos de
las bacterias, manteniendo un ambiente bucal estable.
La Salud Bucal es un componente indispensable de la
salud general.
Estudios nacionales evidencian alta prevalencia de
caries a los 2 a帽os (17,5%) y aumenta con la edad.
La severidad de la caries aumenta con la edad.
La caries severa impacta en la calidad de vida de
los ni帽os y en su desarrollo integral.
Algunas enfermedades bucales han sido relacionadas
con enfermedades cardiovasculares, diabetes, parto prematuro y bajo peso al
nacer.
La alimentaci贸n poco saludable y el tabaco son
factores de riesgo comunes de enfermedades bucales y otras enfermedades
cr贸nicas.
Embarazo y salud bucal
El
embarazo constituye una de las etapas de mayor vulnerabilidad nutricional en la
vida de una mujer, pues aumentan las necesidades nutricionales debido a la
actividad de formaci贸n de un nuevo ser humano.
FUERZA
En los primeros meses de vida los ni帽os y ni帽as se
relacionan con el mundo fundamentalmente por la boca.
La Boca
En los primeros meses de
vida los ni帽os y ni帽as se relacionan con el mundo fundamentalmente por la boca.
.
La salud bucal de la madre es importante y no debe ser descuidada. Las enfermedades bucales m谩s frecuentes:
-
caries dental y la enfermedad periodontal que afecta a las
enc铆as y/o tejidos que soportan los dientes.
-
Inflamaci贸n y sangrado de las
enc铆as, lo que se ve aumentado por los cambios hormonales
propios del embarazo.
Se puede evitar con simples medidas: Cepillado de dientes
y el uso de la seda dental.
- Retardo del crecimiento del feto,
- Bajo peso del reci茅n nacido. Mayor riesgo de sufrir alteraciones del esmalte, las que a su vez, se asocian a caries dental en los dientes temporales
- Aumento de la mortalidad al final del embarazo
y en los primeros d铆as de vida.
FUERZA
En los primeros meses de vida los ni帽os y ni帽as se
relacionan con el mundo fundamentalmente por la boca.
La boca y las estructuras que la forman cumplen funciones
importantes en nuestra vida cotidiana, relaciones sociales y de
interacci贸n con las personas. adem谩s de funciones esenciales como respirar,
hablar correctamente, masticar los alimentos y tragar.La Boca
La boca y las
estructuras que la forman cumplen funciones importantes en nuestra vida
cotidiana:
脴 relaciones sociales y de interacci贸n con las personas,
脴 posibilitan los gestos, lenguaje, sonrisa y complementa la apariencia,
脴 adem谩s de funciones esenciales como respirar, hablar correctamente,
masticar los alimentos y tragar.
En los primeros meses de vida, cuando a煤n la visi贸n no se encuentra bien desarrollada, los ni帽os y ni帽as se relacionan con el mundo fundamentalmente
por la boca, por lo cual es necesario que tengan a su alcance
diferentes objetos limpios, de texturas desiguales para permitir que ellos los
toquen con los labios y la boca.
La sonrisa es la expresi贸n
facial que m谩s atrae a las personas. Con la ayuda de los dientes y los m煤sculos
faciales la boca tambi茅n participa de la conducta de fruncir el ce帽o entre
muchos otros gestos y expresiones faciales.
La boca, especialmente los dientes, los
labios y la lengua, es fundamental para hablar. La lengua fricciona o golpea los dientes al pronunciar determinados
sonidos y nos ayuda a formar palabras y los labios nos ayudan a pronunciar las
palabras al hablar controlando el flujo de aire que sale de la boca.
La boca tambi茅n desempe帽a una
funci贸n clave en la funci贸n el aparato digestivo. Los dientes, son
necesarios para la masticaci贸n, el proceso por el cual desgarramos, cortamos y
molemos los alimentos prepar谩ndolos para la degluci贸n. La masticaci贸n permite
que las enzimas y lubricantes secretados en la boca faciliten la digesti贸n.
La boca est谩 formada por
partes duras y blandas llamadas gen茅ricamente “tejidos”.
·
Tejidos duros: Dientes y huesos maxilar superior e inferior o mand铆bula
·
Tejidos blandos: Mejillas, labios, enc铆a y lengua.
Los Dientes
Los dientes est谩n ubicados en
los huesos maxilares, y se alojan en unas cavidades llamadas alv茅olos
dentarios. Los dientes est谩n formados por tres partes:
·
Corona: Es el tejido duro, blanco y brillante que sobresale de la enc铆a.
·
Ra铆z: Es la parte del diente que no se ve. Permite el
anclaje del diente dentro del hueso o alv茅olo
dentario.
·
Cuello: Es la zona del diente que une la corona y la ra铆z.
El diente est谩 formado por
capas de tejidos duros que protegen al n煤cleo central que es la “pulpa”,
tambi茅n conocida popularmente como “nervio del diente”. Desde afuera
hacia dentro son:
·
Esmalte: Capa externa de tejido muy duro que cubre la corona, es el m谩s
calcificado de todo el organismo. Est谩 en permanente contacto con el medio
bucal (saliva, bacterias, alimentos) con el que intercambia part铆culas o iones.
·
Dentina: Forma el cuerpo tanto de la corona como de la ra铆z, es menos duro que el
esmalte. Posee terminaciones nerviosas que le llegan desde la “pulpa”, dando la
sensibilidad al diente, por lo que puede doler, por ejemplo, al contacto con el
fr铆o o cuando se expone por fractura o caries.
·
Pulpa: Formada por vasos sangu铆neos, linf谩ticos y nervios que le dan la
sensibilidad y la nutrici贸n al diente.
·
Cemento: Capa externa de la ra铆z que protege la dentina. Es delgado y
poroso y en 茅l es que se anclan las fibras que sujetan el diente al hueso.
· Incisivos: Poseen forma de paleta, sirven para cortar el alimento; constan de
una sola ra铆z.
·
Caninos: Tienen forma de lanza, pues su funci贸n es desgarrar el alimento;
poseen una sola ra铆z, la que suele ser bastante larga en comparaci贸n a la de
los incisivos.
·
Premolares: Presentes s贸lo en la dentici贸n definitiva, tienen forma de cubo,
ya que su funci贸n es triturar; pueden tener 1 贸 2 ra铆ces.
·
Molares: Su forma es de cuadril谩tero, con una amplia superficie para
realizar la molienda; seg煤n su ubicaci贸n, ya sea en la arcada superior o inferior,
poseen 2 贸 3 ra铆ces. Su funci贸n es triturar.
En los primeros meses de
vida los ni帽os y ni帽as se relacionan con el mundo fundamentalmente por la boca.
La boca y las estructuras que la forman cumplen
funciones importantes en nuestra vida cotidiana, relaciones sociales y de
interacci贸n con las personas. adem谩s de funciones esenciales con espirar,
hablar correctamente, masticar los alimentos y tragar
.
Dientes
temporales (primarios o de leche)
Comienzan su formaci贸n durante la tercera semana del embarazo de modo
que cuando el beb茅 nace, los 20 dientes temporales en formaci贸n ya est谩n en el
espesor de los huesos maxilares, como tambi茅n los esbozos de lo que ser谩n m谩s
adelante los dientes permanentes o definitivos.
Los dientes temporales sirven para masticar los alimentos, aprender a
hablar pues ayudan en la formaci贸n de los sonidos, adem谩s de mantener el
espacio para los dientes definitivos y guiar la cronolog铆a de erupci贸n.
Los
primeros dientes temporales aparecen en la boca aproximadamente a los 6 meses
de vida, siguen una
secuencia, hasta completarse la salida de los 20 dientes aproximadamente a los
2 a帽os y medio de edad. (10 dientes en cada maxilar)
Las molestias habituales que acompa帽an la erupci贸n
de los dientes son: aumento en la cantidad de saliva, tendencia a morder
objetos duros, inflamaci贸n y enrojecimiento de las enc铆as, puede haber p茅rdida
de apetito, intranquilidad y sue帽o liviano.
Es importante destacar que la erupci贸n dentaria no se
encuentra asociada directamente a fiebre y diarreas, siendo
estos s铆ntomas de enfermedad causadas por otros factores, como por ejemplo,
ausencia de higiene en manos y otros art铆culos que llevan los ni帽os a su boca.
Para ayudar a reducir las molestias, se
sugiere dar a morder elementos de consistencia dura,como los que
venden en el comercio, o un trozo de cochayuyo limpio y fr铆o.
Edad aproximada de erupci贸n de los dientes temporales:
FECHA ERUPCI脫N
|
FECHA CA脥DA NORMAL
|
|
DIENTES SUPERIORES
|
||
INCISIVO CENTRAL
|
9 MESES
|
7 ½ A脩OS
|
INCISIVO LATERAL
|
10 MESES
|
8 A脩OS
|
CANINO
|
18 MESES
|
11 ½ A脩OS
|
PRIMER MOLAR
|
15 MESES
|
10 ½ A脩OS
|
SEGUNDO MOLAR
|
24 – 30 MESES
|
10 ½ A脩OS
|
DIENTES INFERIORES
|
||
INCISIVO CENTRAL
|
6 MESES
|
6 – 7 A脩OS
|
INCISIVO LATERAL
|
7 – 12 MESES
|
7 A脩OS
|
CANINO
|
18 – 19 MESES
|
9 ½ A脩OS
|
PRIMER MOLAR
|
15 – 16 MESES
|
9 A脩OS
|
SEGUNDO MOLAR
|
24 – 26 MESES
|
10 – 11 A脩OS
|
Dientes
permanentes
 |
IDEAS FUERZA
·
Existen dos tipos de denticiones que se presentan en el transcurso de la
vida, la dentici贸n temporal o de leche y la dentici贸n permanente o definitiva.
·
Los primeros dientes temporales aparecen en la boca aproximadamente a
los 6 meses de vida.
·
La erupci贸n dentaria no se encuentra asociada directamente a fiebre y
diarreas.
·
El ni帽o o ni帽a empezar谩 a cambiar los dientes de leche aproximadamente a
los 6 a帽os.
·
El primer diente permanente en erupcionar es el primer molar y aparece
por de detr谩s de los molares temporales sin cambiar ni remplazar ning煤n diente
de leche.
·
El primer molar permanente es muy importante, ajusta y estabiliza la
oclusi贸n o mordida, ayuda a la correcta ubicaci贸n de los dientes y aporta mucho
a la masticaci贸n de los alimentos.
·
Los molares temporales son reemplazados por premolares definitivos.
·
Tanto dientes temporales como definitivos salen sanos y deben permanecer
sanos.
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